近日，蓝山县中心医院神经外科、普外科和介入科密切协作成功完成2例动脉栓塞介入手术，一例为“右下肢动脉造影+球囊扩张+置管溶栓术”；一例为“脾动脉造影+动脉瘤栓塞术”。两例手术的成功开展，填补了蓝山县动脉血栓介入手术的空白，标志着该院动脉介入诊疗技术又上了一个新的台阶。

第一例手术是家住总市乡74岁的何大爷，他因“右下肢进行性疼痛1周”，前往县中心医院神经外科、普外科就诊。据悉，何大爷2年前就出现右下肢活动受限，静息疼明显。入院后廖俊杰医生立即对他进行检查，动静脉血管彩超示：右下肢股浅动脉下段、腘动脉、胫后动脉血栓形成；右下肢动脉硬化改变声像并附壁斑块形成。

何大爷因高龄，血栓范围广，若采用传统切开取栓治疗，手术风险极大，出血风险极高，卧床时间长也会大大增加手术并发症风险。为防止何大爷发生不可逆的下肢缺血坏死，科室团队邀请介入科专家进行会诊，经过仔细评估及充分准备，为他制定了“右下肢动脉造影+球囊扩张+置管溶栓术”的方案，同时向家属充分告知手术的可能风险及并发症，征得家属同意后手术如期进行。

术后何大爷病变血管血流通畅，右侧下肢动脉搏动良好，皮肤温度得到很大改善，静息疼痛明显减轻，顺利出院。

第二例手术是家住新圩镇46岁的肖先生，他因“反复左腰部疼痛四年”入院，李小聪医生立即对他进行检查，CT显示为脾动脉瘤。这颗动脉瘤因周围组织比较松散，危害巨大，一旦破裂就如大坝决堤，患者会迅速失血危及生命。同时，动脉瘤周围重要脏器供血动脉多，结构复杂，传统外科开腹夹闭手术创伤大、风险高。经多次会诊后，专家们决定采用创伤更小的微创介入治疗。由于是变异动脉瘤，介入手术难度也较大，瘤大且瘤壁较薄，容易破裂引发致死性大出血，这对操作精准度提出了更高的要求。

1月下旬，在充分做好术前准备的前提下，专家们为肖先生开展介入手术治疗。该手术在瘤腔内操作，医生将导管置入到瘤腔，在里面释放可控弹簧圈，对瘤体进行封堵。依靠清晰的医学影像评价和丰富的介入手术经验，最终耗时2个多小时成功完成了“动脉瘤栓塞术”。当放射技师按下造影键，巨大的瘤腔消失，且周围血管走行、血流如常，手术获得了圆满成功。肖先生术后恢复良好，无并发症发生，于2月初顺利出院。

该手术的成功施行明显缩短了患者的住院时间，避免了开放手术切除动脉瘤时可能导致侧枝动脉损伤、脾动脉主干损伤而脾缺血，须行脾切除的风险。

据蓝山县中心医院专家介绍，针对患者病情，如果前往三甲医院治疗，第1例在三甲医院的总费用约7万左右，在该院治疗后总费用是3.31万，医保报销后患者自付1.1万；第2例在三甲医院的总费用约17万左右，在该院治疗后总费用是13.7万，医保报销后患者自付2.69万。将患者留在蓝山县域内治疗，大大降低了治疗费用，节约了医保资金，让患者在家门口就可安心、便捷地获得高水平的医疗服务，保证了患者生活质量，也使更多蓝山老百姓看得上病、看得起病、看得好病。